2022年新的膀胱癌治疗方法

最后更新2023 年 11 月 13 日

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什么是膀胱癌?

膀胱癌-或尿道癌-是一种常见的癌症类型。它最常开始于膀胱内部的细胞,称为尿路上皮细胞。泌尿系统的其他部分也发现有尿路上皮细胞,如肾脏和输尿管。尿道癌在膀胱中的发现要比在其他部位多得多。但由于人们有时在这些地方也会有肿瘤,所以所有的尿路都需要检查肿瘤。1

大多数膀胱癌是在早期阶段发现的。如果不加以治疗,肿瘤细胞会扩散到内膜之外,进入或穿过膀胱壁的其他层。这时,它的阶段更高,变得更晚,而且可能更难治疗。1


膀胱癌的症状有哪些?

膀胱癌最常见的症状是尿血,通常无痛。1

其他膀胱癌的迹象和症状可能包括:1

  • 频繁的排尿
  • 疼痛的排尿
  • 背部疼痛

膀胱癌如何治疗?

有不同的膀胱癌治疗方案。根据癌症的类型、阶段和等级,主治医生将决定什么是最适合你的膀胱癌治疗方法。2,3

膀胱癌的治疗方法可能包括:2,3

  • 手术,以去除癌细胞
  • 在膀胱内进行化疗,以杀死位于膀胱内壁的癌细胞
  • 全身化疗,以增加手术切除膀胱者的治愈机会,或在无法选择手术时作为主要治疗手段。
  • 放射治疗,摧毁癌细胞,通常是在不能选择手术或不希望手术时作为主要治疗手段。
  • 膀胱内的免疫疗法,利用身体的免疫系统来对抗癌症。
  • 全身的免疫疗法
  • 靶向治疗,在其他治疗无效的情况下治疗晚期癌症。

在早期肿瘤中最常见的膀胱癌药物是卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin)或卡介苗。卡介苗是一种免疫疗法,可 "开启 "免疫系统,将免疫细胞引向膀胱。膀胱癌的卡介苗治疗是在手术后进行,以帮助防止癌症复发。2,3


膀胱癌的靶向治疗

靶向治疗是一种新型疗法,适用于在化疗和免疫治疗中病情有所进展的晚期癌症患者。一类靶向疗法是抗体-药物结合物(ADC),它可以靶向并杀死癌细胞,同时保留健康细胞。ADCs由三部分组成:4

  • 抗体,是一种能识别并附着于癌细胞上存在的抗原的蛋白质。
  • 抗癌药物,一旦识别出癌细胞,就能杀死它们。
  • 链接剂,一种连接(链接)抗体和抗癌药物的化合物。

膀胱癌能被治愈吗?

膀胱癌的预后取决于各种因素。早期的膀胱癌(当它局限于膀胱内壁或没有扩散到身体的其他地方时)往往可以治愈。即使是早期肿瘤,也有复发的变化,所以治疗或手术定期检查是必要的。2,3


哪些是新的膀胱癌治疗方法?

目前有几种获准的膀胱癌治疗方法。以下是其中一些。

Trodelvy (sacituzumab govitecan-hziy)5,6

Trodelvy (sacituzumab govitecan-hziy)是一种抗体药物结合物(ADC),用于治疗成年患者的疾病。

  • 膀胱癌和已经扩散或不能通过手术切除的尿路癌症,以及接受过含铂化疗药物和免疫治疗药物的人。
  • 三阴性乳腺癌(TNBC)已经扩散到身体的其他部位或不能通过手术切除,并且以前接受过两次或以上的治疗,包括至少一次转移性疾病的治疗。

Trodelvy ,被批准用于治疗晚期膀胱癌。

  • 2021年4月13日,美国食品和药物管理局(FDA)。

Padcev (enfortumab vedotin-ejfv)7,8

Padcev (enfortumab vedotin-ejfv)是一种抗体药物结合物(ADC),用于治疗已扩散或无法通过手术切除的成人膀胱癌。它适用于接受化疗和免疫治疗后病情有进展的晚期膀胱癌患者。

Padcev (enfortumab vedotin-ejfv)被批准用于治疗晚期尿路上皮癌。

  • 2019年12月18日,美国食品和药物管理局(FDA)。

Balversa (erdafitinib)9,10

Balversa (erdafitinib)是一种激酶抑制剂,用于治疗已经扩散或无法通过手术切除的成人膀胱癌。

  • 其中有某种类型的异常成纤维细胞生长因子受体(FGFR)基因,以及
  • 已经尝试过至少一种其他含铂化疗药物,但没有效果或不再有效的人。

Balversa (erdafitinib)被批准用于治疗膀胱癌。

  • 美国食品和药物管理局(FDA)于2019年4月。
  • 加拿大卫生部于2019年12月。

Bavencio (avelumab)11,12

Bavencio (avelumab)是一种免疫疗法,适用于治疗成人患者。

  • 局部晚期或转移性膀胱癌
  • 转移性梅克尔细胞癌(MCC;一种罕见的皮肤癌类型)。
  • 晚期肾细胞癌(RCC;肾癌)。

Bavencio (avelumab)被批准用于治疗局部晚期或转移性膀胱癌,由。

  • 2017年10月12日,美国食品和药物管理局(FDA)。

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参考文献:

  1. Mayoclinic.org
  2. cCancer.org
  3. Cancer.gov
  4. ADCreview.com
  5. Trodelvy (sacituzumab govitecan-hziy)
  6. Trodelvy FDA
  7. Padcev (enfortumab vedotin-ejfv)
  8. Padcev FDA
  9. Balversa (erdafitinib)
  10. Balversa FDA
  11. Bavencio (avelumab)
  12. Bavencio FDA

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