乐可比可以在家使用吗？家庭输液、自动注射器等。

最后更新2024 年 1 月 15 日

您的医生和您已就是否将乐可比纳入治疗计划做出判断。您有了处方，这是获得乐可比的下一步（即使它在您的国家未获批准）。然而，您的下一个挑战很可能是如何获得乐可比输液。

如果您不能每次都去诊所输液怎么办？是否可以在家中输注乐可比？或者您可以自行输注Leqembi吗？

大多数人的答案是否定的。在一些国家，有经过医疗培训的服务提供商和家庭护理提供乐可比家庭输液服务。如果您所在的国家没有这种服务，那么您就无法在家中自行注射乐可比。

至少现在还没有。Leqembi的生产商卫材公司正在开发该药的修订版。一旦推出，患者就可以在家中注射乐可比¹。这将为有需要的患者解除后顾之忧。请继续阅读，了解（未来）的可能性。

为什么现在不能在家里使用莱肯比？

目前，Leqembi 以小瓶形式供应。它只能通过静脉注射给药。您不能自己操作。它需要由专业医务人员进行。通常是您的主治医生或诊所中受过培训的专业人员。

在使用乐可比输液前，药剂师需要确定适合您的剂量，并将其与氯化钠溶液混合装入输液袋中。然后，护士、医生或其他医务人员会将输液袋连接到静脉点滴上。

除了输液本身，监测您的副作用也是您需要去诊所输液的另一个原因。

Leqembi 输液本身大约需要一个小时。之后，将对您进行 3 小时的观察，并于当天晚些时候通过电话进行复诊。在第二次和第三次乐可比输注后，观察时间可缩短至 2 小时，在随后的^第三次输注中，观察时间可进一步缩短至 30 分钟。这是一项预防措施，旨在确保您不会出现任何严重的副作用。

Leqembi 的生产商卫材公司已宣布打算在 2023 财年（到 2024 年 3 月为止）¹ 内向 FDA 申请批准皮下注射 Leqembi 版本。

不过，目前还不清楚何时能向患者提供新的皮下注射版 Leqembi。首先，它需要证明其安全性和有效性与静脉注射版本相当。其次，它还需要获得美国食品和药物管理局（以及全球其他药品审批机构）的批准。

目前已在研究使用自动注射器皮下注射（皮下注射）乐肯比的效果。这是对Clarity AD研究的开放标签扩展的一部分，该研究是Leqembi获得FDA批准的基础⁴。

2023 年 10 月分享的中期结果令人鼓舞。与每两周一次的输注相比，每周一次的乐肯比注射对淀粉样蛋白斑块的清除率提高了14%。与预期一致的是，与输液相比，观察到的全身注射反应率也更低。至于ARIA-E（与乐肯比相关的一种严重不良反应）的发生率，皮下注射和静脉注射之间最初没有差异⁵。

Leqembi 的自动注射最有可能在腹部或大腿上进行。注射频率和所需剂量仍有待确定。

除了省去您每两周去医疗机构输液的麻烦外，使用乐昆比自动注射器还意味着：

给药更快。在家里注射乐昆比只需一分钟，而静脉注射则需要一个小时¹.
可能减少副作用。通过皮肤给药时，乐可比的吸收速度更慢，从而降低了药物的最大血液浓度。这可能会减少脑肿胀或出血等副作用。具体情况是否如此，还有待正在进行的临床试验¹证实。
减轻医疗系统的压力（和成本）。目前，每次 Leqembi 输液都需要经过医学培训的专业人员花费时间。这给医疗保健系统造成了经济负担，而医疗保健系统的资源往往已经捉襟见肘。欧洲药品管理局在评估Leqembi 在欧盟的上市许可申请过程中，对人员和财务方面的挑战表示了担忧²。

皮下注射乐肯比时，会降低药物的最大血药浓度。因此，您可能需要比目前的静脉注射更频繁地注射这种药物。这可能会增加患者和保险公司的治疗成本。

不过，这只是一种推测性的缺点。Leqembi 的生产商可能会提供不同浓度的 Leqembi 供患者自行注射，或者找到不同的解决方案。一旦这种方案得到彻底测试、批准并投放市场，我们就会知道更多关于在家注射乐可比的利弊。