与Esther Dyson合作30分钟

最后更新。01 November 2019

你可以合法地获得新药,即使它们在你的国家没有得到批准。

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与我们的第一位天使投资人聊一聊关于患者、医生和为医疗行业注入创新的话题。

Esther Dyson

在谷歌搜索引擎中输入"Esther Dyson",你会看到的第一个链接是一篇文章,上面写着"获取Esther Dyson资金的5个技巧"。戴森曾投资的公司被谷歌和雅虎抢购一空,最近,戴森将注意力集中在航空航天、人力资本以及最后的医疗保健领域--包括为其目前的低效率带来实际解决方案的初创企业。

为什么选择医疗行业?创业公司在这个领域能提供什么,我们如何利用创意和创新来改善患者的体验?当Esther上个月在阿姆斯特丹停留时,我们借此机会与我们的第一位天使投资人会面,并讨论这些话题。

戴森表示,她进入健康领域并不是一个战略决定,而是一个合乎逻辑的决定。"我喜欢做有意义的事 如果我是女佣的话 我希望有一个脏兮兮的房间 这样我就能打扫干净了医疗保健似乎是最脏的房间之一,而且是值得打扫的房间。"

似乎Esther参与的许多公司的一个共同点是授权。例如,The Way to Wellville是为了让整个社区有办法设计他们自己的健康和福祉的机会,而23andme为个人提供了他们的DNA的详细分类,以便他们能够更好地管理他们的遗传健康风险。everyone.org作为一个全球病人的买家俱乐部,为病人提供了购买和进口最新的海外批准的处方药,并在其本国接受治疗的途径。

戴森为什么决定投资everyone.org?"她说:"我喜欢这个基本主张。"有人,有毒品......他们需要彼此。让我们来实现它!"

对于戴森来说,医疗领域技术的进步不在于用了多少,而在于用得好不好 。"我们仍然没有应用我们知道的东西。和任何人交谈,他们都会说,'这个应该发生,那个应该发生;病人应该这样做......医生应该那样做'。这些信息应该被广泛使用和分享,而这些都没有发生。"

"我喜欢做重要的事情,如果我是女佣,我喜欢一个脏兮兮的房间,这样我就可以打扫了。医疗保健似乎是最脏的房间之一,也是值得打扫的房间。"

我们谈到,企业家、个人和社会企业有机会带来创造性的解决方案,并填补全世界卫生系统的空白。最具创新性的变革往往是最简单的概念。

戴森列举了一个医生经常发现自己的情景:在与病人的咨询过程中时间紧迫,他们根本"没有时间和病人谈论所有他们应该谈论的事情"。五个Wellville社区之一的Spartanburg正在尝试通过一个名为"其他45"的项目来解决这个问题。在咨询过程中,医生会用15分钟的时间向病人仔细解释诊断或治疗方案,并回答任何最初的问题(但说实话,不少时候病人很紧张,需要时间来吸收刚刚得到的消息或指示)。然后,医生把病人交给住院医生(培训中的医生),让他用剩下的四十五分钟(每小时)来彻底检查病人无法吸收的信息。与医生不同的是,住院医生有时间向病人提出更多的问题。你能负担得起这种药吗?你有安全的地方存放它吗?你明白什么叫避开面筋吗?你能上楼走动吗?对病人的好处是显而易见的;医生也会因为相信病人会更好地了解情况,更有可能遵循指示而受益。

当被问及使用海外批准的药物时,戴森注意到一些医生可能会感到冲突。"这是一个挑战,当你有责任 而没有所有的控制。"

在我们的谈话中,我们引用了一些最近的研究,这些研究发现了医生中"防御性决策"的证据,即治疗决定更多地基于对法律责任的恐惧,而不是基于病人的最佳利益。2010年的一项研究发现,参与研究的医生为病人选择的治疗方法要比他们自己选择的保守得多--即使他们准确地预测到病人会选择"风险较高"的治疗方案。然而最重要的是,患者并没有意识到这些差异,他们认为医生为自己做出的决定与为患者做出的决定是相似的。

这是一个复杂的问题,要平衡医生的专业知识与患者的自决权、选择自由和尝试新药的权利。戴森反映,除了担心被起诉,医生还可能考虑其他因素。'我会为自己承担风险,因为我知道自己在做什么--但病人真的了解风险吗?

2010年的一项研究发现,参与研究的医生为患者选择的保守治疗方法要比为自己选择的保守治疗方法多得多--即使他们准确预测到患者会选择"风险较大"的治疗方案。

我们还可以想到另一个问题--医生可能担心病人无法承担海外认可的治疗费用,因为政府没有补贴。但是,这是否意味着一开始就不把这个选择放在桌面上,让病人自己决定呢?

有一件事是肯定的--信息技术、全球化和数字世界正在创造病人倡导者Dave deBronkart和其他人所称的"电子病人"的崛起--病人通过使用互联网和其他数字工具来收集影响他们和他们家庭的医疗状况的信息,从而积极参与他们的医疗护理。与'另一个45'计划使患者能够向医生提出有关其病情的更深入的问题一样,像everyone.org这样的公司提供的信息正在鼓励患者和医生之间就其他国家已经批准和可用的治疗方案进行公开对话。

这让我们想到了戴森认为卫生部门在赋予患者权力的名义下可以改进的另一件事:用通俗的语言传达医疗信息和临床试验结果。

"[以'平均寿命延长两个月'的说法为例。这意味着什么?是说大多数人多活两个月就死了,还是说其中20%的人实际多活了近一年......或者说有1%或2%的人无限期地恢复?你可能不知道的是数字之外的细节。给大家看一个100人的人群,然后给大家看一下统计数字是什么意思。那么用这种药,3个人能活下来......用这种药6个人能活下来。展示它对实际人口的意义,而不是给他们不甚了解的数字。"

你可以拥有世界上所有的技术和数据,但如果你没有以病人能够理解的方式传达信息,那还有什么意义?对于戴森来说,科技"不是用来玩电子游戏或赌博的--是用来让人们健康的"。如果说医疗保健是最需要工作的房间,那么似乎有足够的工作让每个人都忙碌起来--包括Esther Dyson。